Investigação de complicações do diabetes – você não pode perder!

O diabetes é uma doença muito insidiosa, porque muitas vezes não causa sintomas e, se o faz, muitas vezes é tarde demais e algum tipo de complicação se desenvolveu. Se você é um dos sortudos cujo alto nível de açúcar no sangue ainda não causou nenhum problema grave, nesse caso é muito importante investigar a complicação, pois quanto antes começar a tratar o problema, melhor! Prof. Dr. László Barkai, o diabetologista do centro de diabetes compartilhou quais complicações podem ocorrer no caso de diabetes e como elas podem ser detectadas e tratadas.

É importante prevenir e tratar as complicações causadas pelo diabetes

Um nível de açúcar no sangue acima do necessário tem um efeito negativo no corpo como um todo e, portanto, pode causar inúmeras complicações. Afinal, ela influencia os vasos sanguíneos e os nervos de todo o corpo, podendo causar os mais diversos problemas. A doença prejudica constantemente o corpo, por isso é muito importante controlar adequadamente o nível de glicose (com estilo de vida, medicação, tratamento com insulina) e, além disso, deve-se dar grande ênfase ao rastreamento de complicações e tratá-las o mais rápido possível.

Complicações causadas pelo diabetes

• Retinopatia
• Neuropatia
• Nefropatia
• Úlcera de perna
• Problemas cardiovasculares (por exemplo, vasoconstrição, ataque cardíaco, embolia)

Investigação de complicações

Retinopatia: a má circulação pode resultar em alterações do fundo de olho, que em casos graves podem até levar à cegueira. A princípio não causa sintomas, depois o paciente percebe pequenas manchas pretas e sua visão fica turva. A razão é que os microaneurismas se desenvolvem como resultado do enfraquecimento das paredes dos pequenos vasos sanguíneos. O suprimento de sangue para as células se deteriora, e fluido e sangue podem escapar das paredes dos vasos danificados, e até mesmo novos vasos sanguíneos podem se formar – o que afeta a saúde da retina. É muito importante que os pacientes diabéticos façam um check-up oftalmológico regular com pupilas dilatadas, pois as alterações já podem ser percebidas quando a retinopatia não causa nenhum sintoma especial.

Neuropatia: A neuropatia periférica é uma doença dos nervos fora do cérebro e da medula espinhal e é um problema muito comum entre os diabéticos (pode ser detectada em aproximadamente 70% dos diabéticos). Geralmente se desenvolve nos membros inferiores, durante os quais o paciente se queixa de perda de sensibilidade, dormência, fraqueza, formigamento e sensação de queimação. Uma possível consequência é o pé diabético, durante o qual aumenta consideravelmente a chance de úlceras nas pernas, o que pode ser responsável pela maioria das amputações de pernas. O teste Neuropad (exame da secreção de suor) desempenha um papel importante em seu diagnóstico, os reflexos são verificados, a sensação de vibração é verificada com o teste do diapasão calibrado Rydel-Seifert, a função sensorial protetora é verificada com o monofilamento Semmes-Weinstein teste, e a sensação de calor é verificada com o chamado teste We test it com o teste Tip Therm.

Nefropatia: o diabetes também tem um efeito negativo na função renal, de modo que seu dano é comum (ocorre em cerca de 40% dos diabéticos). Se a pressão arterial do paciente estiver alta, a chance é ainda maior, e a hipertensão também pode ser sintoma de nefropatia. Como a função de filtragem dos rins é prejudicada neste momento, a proteína é liberada na urina. A condição tem 5 estágios, dependendo de quão prejudicada é a função renal. Infelizmente, no início não causa sintomas, por isso muitas vezes é diagnosticado tardiamente e, na pior das hipóteses, o paciente é forçado a fazer diálise. Se já causa queixas, aparecem fadiga, edema, perda de peso, mal-estar, anemia, depois náuseas, tonturas e sintomas tóxicos devido ao acúmulo de toxinas. A determinação quantitativa da proteína na urina é adequada para a triagem e diagnóstico de complicações renais. A metformina não é recomendada em certos estágios da doença renal, então o paciente deve mudar para insulina e, além da dieta diabética, deve-se seguir uma dieta favorável aos rins (claro, além de tomar medicamentos para danos nos rins).

Problemas cardiovasculares: altos níveis de glicose também têm um efeito negativo no sistema vascular, portanto, complicações cardiovasculares também devem ser esperadas. É comum quando ocorre vasoconstrição, mas os diabéticos também podem sofrer trombose e embolia, adverte o Prof. Dr. László Barkai, diabetologista do Centro de Diabetes. A arteriosclerose é rastreada com ultrassonografia duplex, coloração vascular com material de contraste e arteriografia, e a condição do coração é examinada com um eletrocardiograma, possivelmente com uma ultrassonografia do coração. Além disso, pode valer a pena participar de uma medição de pressão arterial de 24 horas.

Fonte: centro de diabetes