o estresse pandêmico aumenta os distúrbios dos dentes do sono


A pandemia levou a um aumento de várias dificuldades psicológicas, sociais e econômicas: estresse do trabalho remoto, trabalho inteligente sem pausas, ansiedade por perder o emprego, perda de emprego, ansiedade pelo distanciamento social que implica um distanciamento da família e dos amigos e muitas outras condições críticas. Muitas pessoas tendem a somatizar o desconforto e o estresse na cavidade oral com atividades como bruxismo ou cerrar os dentes.

“Em uma situação de ansiedade, a circulação sanguínea aumenta nas áreas do cérebro que governam as reações instintivas e o sistema de ativação do ritmo sono-vigília – explica o Dr. Giuseppe Cicero, periodontista de Roma e professor de odontologia da Universidade Europeia de Madrid – Isto é para nos colocar em uma condição de luta e defesa física e mental. O bruxismo pode ser considerado um sintoma desse processo ».

Nesse período pandêmico, essa associação entre ansiedade e bruxismo fica ainda mais evidente, o que nos mostra como fatores psico-socioeconômicos podem impactar a saúde bucal. Não é de surpreender, ressalta Cícero, que em 2020 houve um boom de cliques nas pesquisas do Google por termos-chave como “bruxismo” e “ranger os dentes”, com aumentos significativos em relação a 2019. Esse problema, ligado ao estresse e à pandemia, é portanto, muito atual. Em particular, o aumento em algumas áreas geográficas é perceptível. Nos últimos 5 meses de 2020, a palavra “bruxismo” teve um aumento nas pesquisas do Google de 62% na Calábria, 48% nas Marcas, 34% na Sicília e na Sardenha. A busca pela expressão “ranger os dentes”, novamente nos últimos 5 meses do ano passado, aumentou 68% na Lazio e 60% na Sicília. Dados eloquentes que demonstram a realidade do fenômeno.

Bruxismo: causas e características

Bruxismo é o ato involuntário de cerrar e ranger os dentes durante o sono. É uma doença muito disseminada e pode se manifestar de várias formas, mais ou menos leves, e depende da contração involuntária dos músculos da mastigação. A principal causa do bruxismo pode estar ligada a um determinado momento de estresse ou a um estado de ansiedade, mas o mesmo problema também pode ser causado por uma má oclusão ou mau posicionamento das arcadas dentárias.

«É importante reconhecer os sintomas para um diagnóstico rápido – frisa Cícero – normalmente, você acorda de manhã com uma forte sensação de desconforto na boca: os maxilares estão doloridos, os dentes doem. Se à primeira vista alguém pode supor uma cárie, geralmente esses são os próprios sintomas de um bruxismo incipiente. Deve-se ter em mente que em condições normais os dentes devem se tocar apenas durante a mastigação ou deglutição; isso significaria, portanto, que os dentes entrariam em contato uns com os outros não mais do que meia hora por dia. Nos casos mais graves de bruxismo, entretanto, os dentes entram em contato até 8-10 horas por dia. Em termos de consumo dentário, um mês com uma forma avançada de bruxismo equivale a mais de um ano para um indivíduo sem doença ”.

“É muito importante reconhecer esses sintomas precocemente e remediá-los o mais rápido possível – explica o prof. Piero Cascone, chefe de cirurgia maxilofacial do Policlínico Umberto I – Deve-se levar em consideração que o bruxismo pode ocorrer mesmo em idade muito jovem. O objetivo das terapias é prevenir a sobrecarga funcional das estruturas que permitem que os movimentos mandibulares criem danos irreversíveis. Muitas vezes me vejo tendo que fazer diagnósticos tardios e reconstruir as articulações temporomandibulares que agora estão gravemente comprometidas por longos períodos de estresse funcional. Os sintomas para reconhecê-los precocemente são simples; as terapias não são invasivas e, se corretamente estabelecidas, também podem ser autogeridas. Quando, por outro lado, existem limitações na abertura da boca, ruídos de estalidos articulares e dores na cabeça e pescoço, é necessário consultar um especialista e, se necessário, um cirurgião maxilo-facial ”.

As consequências do bruxismo

O bruxismo não só acelera o processo de deterioração dentária, mas também reflete suas consequências negativas no sistema musculoesquelético, causando dores de cabeça e inúmeras outras patologias. A longo prazo, também pode causar consequências graves, como deterioração da superfície dentária até fraturas, dor na mandíbula, sensibilidade dentária, enxaqueca e, em pacientes com periodontite mais grave, aumento da mobilidade dentária.

«Cerrar as mandíbulas ou ranger os dentes causa danos ao nosso organismo – destaca Cícero – Em primeiro lugar, os dentes desgastam-se. E se o problema persistir por ser negligenciado ou não identificado, os dentes e as articulações temporomandibulares são danificados; Os músculos conectados também são afetados, sujeitos a um perigoso esforço excessivo. O que se segue é derramado em todo o organismo: dor de cabeça injustificada; dor de ouvido; sensação de ter um ou ambos os ouvidos tapados; tontura; dificuldade em engolir; dificuldade em abrir a boca totalmente; dentes mais sensíveis do que o normal ao calor e ao frio; dor na coluna cervical. Em pacientes periodontais mais suscetíveis ao estresse e à carga oclusal causada pelo bruxismo, a mobilidade dos dentes também deve ser mantida sob controle, pois pode aumentar drasticamente até a perda dentária. Para pacientes que perderam mais de 30% do suporte periodontal e que também sofrem de bruxismo, não basta ir ao higienista a cada 4-6 meses: é necessário tratamento multidisciplinar e consulta específica com periodontista para retardar a progressão da doença periodontal e identificar as causas do bruxismo, com o objetivo final de intervir em ambas as frentes ”.


Source: RSS DiariodelWeb.it Salute by www.diariodelweb.it.

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