Obésité : chez l’adulte, la perte de poids ne doit pas être le seul objectif de la prize en charge selon la HAS


La Haute Autorité de Santé (HAS) foi publicada em 23 de junho de 2018 recomendações para melhorar o prêmio en charge médicale des adultes en Situation d’Obésité. Novos parâmetros, perte de poids duráveis… Voici ce qu’elles contiennent.

Selon la HAS, près de 8,5 milhões de Français sont en Situation d’Obésité, un chiffre en hausse de 13% depuis 2012. Les formes sévères ont-elles bondi de 66%. La HAS publie ce jeudi ses nouvelles recommandations quant à la prize en charge médicale des adultes en Situation d’Obésité “pour melhore la santé du patient et lui permettre de revenir a un niveau de sévérité inférieur“, indique le comunicado. Une prize en charge qui ne se limite pas à la seule perte de poids.

Para começar, la HAS propõe d’intégrer de nouveaux paramètres en supplément de l’IMC et du tour de taille, não la pertinence est remise en question pour classr les niveaux d’obésité, notamment le niveau de sévérité des pathologies associées, le retentissement fonctionnel de l’obésité (essoufflement, douleurs…), le contexte psychopathologique, le comportement alimentaire ou encore le retentissement de la maladie sur la qualité de vie personalle et professionnelle. É preciso igualar o tipo de médico ao consultor em razão do estado de saúde: médico geral em recursos de primeira ordem, puis médecin spécialisé et enfin centres spécialisés de l’obésité (CSO) ou CHU.

Une prize en charge progressiva pour une perte de poids durável

O prêmio en charge de l’obésité n’a pas pour unique objectif la perte de poids, elle est également utile pour agir sobre as comorbidades, les facteurs de risque, la qualité de vie ou encore la mobilité. La Haute Autorité de Santé insiste em le fait que l’indication de poids doit être personnalisée en fonction de chaque patient et donnée à l’issue d’une évaluation globale prenant en compte leur âge, leur comorbidités associées, leur qualité de vie ou encore seus objetivos.

Para todos os vers une perte de poids modée, la HAS conseille une réduction modérée des apports quotidiens et déconseille vivement la mise en place de régimes désequilibrés et très restrictifs comme le régime cétogène par exemple. À l’inverse, une food de type mediterranéenne est tout à fait recommandée.

Placer l’éducation et l’activité physique au cœur de la stratégie

En parallèle d’une alimentation équilibrée, l’atividade física va venir en complément pour une prize en charge optime. “Elle peut prendre la forme d’activités de détente et de loisirs (jeux, matchs, sports…), de travaux ou de ménage“, indique l’HAS. Ainsi elle préconise de pratiquer chaque semaine au choix :

  • 2h30 a 3h de atividade fisica modérée ;
  • 1h15 à 2h30 d’atividade física intensa;
  • Uma combinação equivalente de atividades moderadas ou intensas.

Em paralelo, il est recommandé au patient de combiner du reforço muscular (deux fois par semaine) et limiter au maximum la sédentarité, en la rompant avec des petits instants de marché ou de mouvements.

Enfin, pour que les pacientes em situação d’obésité soient les mieux informés de sua própria situação, la HAS met en place des programas de educação terapêuticaafin de seu permettre devenir acteur à parte entière de sua mudança durável de modo de vida.

Toutes ces nouvelles recomendações s’envisagent sans aucun traitement médicamenteux. Mais, “en cas d’échec de la prize en charge nutritionnelle (moins de 5% de perte de poids à six mois), et si celle-ci a été bien conduite sur le plan du comportement alimentaire et de l’implication du patient, une prize en charge médicamenteuse peut être envisagée“, conclui o comunicado.

Fonte :

  • Obésité de l’adulte : améliorer la prize en charge médicale des cas les plus sévères, Haute Autorité de Santé, 23 de junho de 2022

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Source: Topsante.com by www.topsante.com.

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